“不就得了高血压吗？买个血压仪就算了，还非要买个运动手表，说是要测量心率。高血压跟心率有什么关系？其实就是想显摆！”
2014年，我国开展的一项涉及21个城市、共包含115229名高血压患者的横断面调查研究，发现有38.2%高血压患者心率已超过80次/分。而近些年诸多研究也发现，心率增快对高血压患者来说并非好事，甚至与冠心病、心衰、中风等心血管事件风险和死亡风险增加有相关性。
新疆生产建设兵团第十三师红星一场医院在文章中指出，心率加快对高血压的影响是多方面的。首先，对于高血压患者来说，心率变快心肌耗氧量会增加，心脏无法获得足够氧气就会引起心肌细胞死亡。其次，心率快导致泵出血不断冲击动脉血管并造成血管壁受损，易加速动脉硬化形成。一旦斑块破裂就有心律失常、脑梗等危险。然后，心率快还会让身体产生胰岛素抵抗，会导致糖尿病、血脂异常等问题。最后，心率快会升高血压，会使心功能受损和代谢异常，这些反应又会更进一步加快心率，形成心率增快和血压升高的恶性循环的局面。
2021年中国高血压患者心率管理专家共识建议，普通无其他并发症高血压患者静息心率要控制在60～70次/分，这个范围下心脏负担较轻，血压更易控制。高血压合并冠心病患者的静息心率要控制在50-60次/分，这是因为心率太快会加重心脏负担，导致心绞痛、心梗风险增加。高血压合并心衰患者静息心率宜控制在60～69次/分，这是为了避免心跳过快加速心衰进展。高血压合并糖尿病患者静息心率则控制在60-70次/分，这是因为心率快易加重胰岛素抵抗，影响血糖稳定的同时也会使血压失控。
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《欧洲心脏病预防》中的一项研究指出，随着年龄增长，静息心率每增加2.6次/分，全因死亡率也会明显增加。
《美国医学会杂志》心脏病学子刊上一研究也同样表明，心率每增加5次/分，心衰和死亡风险会分别增加13%和13%。
生活中也有很多生动的例子。在哺乳动物中，心率越快寿命往往越短。比如老鼠、兔子的心跳很快，但通常几个月就死了。中国有句古话“千年王八万年龟”，吉尼斯世界纪录记载全球最长寿乌龟活了超200年，它的心率不到10次/分。而大部分健康成人的心率为60-100次/分，运动员身体素质好则可能达不到每分钟60次。这些情况，是不是说明心率越慢越好呢？
其实心率并非越低越好，一旦低于合理范围可能会使心脏泵血，导致机体缺血缺氧。如果普通人出现心动过缓，可能有这几个原因。
营养不良：营养不良会让器官缺乏营养供给，导致器官功能下降。比如心脏得不到足够营养，自然就跳动得慢，但又会加快其损耗，最终损伤心脏健康。
水分不足：身体缺水到减缓新陈代谢速率，心跳也会有所下降，这在体重轻或体脂率低的人身上更加明显。
睡眠不足：睡眠不足让各器官得不到充分休息，新陈代谢率随之下降，心率也会因此变缓。
心脏在传送血液的同时也会对旧的血液进行转换，维持人体正常生命体征。所以心率也是很重要的一个指标，只有当心率正常的时候，我们的身体才会健康。
河北省人民医院副院长、老年病科主任郭艺芳提醒，生活中有些不良习惯会影响到我们的心率，我们要注意及时调整。
压力大：生活中要面临很多压力，如果不懂得及时疏解压力，时常消极或抑郁就会使我们心率加快，影响我们健康。所以我们平时一定要注意调整自己情绪，学会通过合理的方法释放压力。
长期喝茶、喝酒：适量饮茶对身体有益，但长期喝浓茶却会让心率增快。酒精无论喝多喝少都会影响我们的心率，建议滴酒不沾。
缺乏运动：适度运动能帮助降低静息心率，像运动员长期运动，他们的静息心率就会比普通人更低一些。
服用药物：某些药物存在增快心率的副作用，比如哮喘药、消炎药等。建议大家一定要在医生的指导下用药，尤其是有高血压、糖尿病、冠心病等基础病的患者，若发现用药后心率加快，也要及时就医处理。
在最新的高血压治疗建议中，明确表示了高血压患者在治疗高血压的同时也要注意控制心率，特别是合并其他病症的高血压患者，更要将心率控制在合理范围，否则很可能加重并发症和高血压的情况。当然，心率过缓也并非好事，我们建议正常人将心率控制在50～80次/分是最健康的，如果出现心率莫名增快或减缓的情况，也需要尽早就医。
1.《高血压患者如何管理心率》.第十三师红星一场医院.2023-02-24
2.《-心跳越慢的人越长寿？专家这么说》.福建省二院健康管理中心.2023-03-06
3.《心跳越快，“走”得越早！这5个习惯或致心跳加快，别再做了！》.科普中国.2023-03-22
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